“Vaccineer zoveel mogelijk honden, maar alleen zo vaak als nodig is”
“Vaccineer zoveel mogelijk honden, maar alleen zo vaak als nodig” – dat is het motto van toonaangevende veterinaire verenigingen zoals de World Small Animal Veterinary Association (WSAVA). Vaccins blijven levensreddend voor mens en dier.
Het vaccineren van zoveel mogelijk honden is essentieel om de zogenaamde kudde-immuniteit te bereiken: om epidemieën te voorkomen, moeten we streven naar een zo hoog mogelijke vaccinatiegraad van de hondenpopulatie (minimaal 70%). Hoewel dit kan worden bereikt door bewustmakingscampagnes, is het gedeelte "alleen vaccineren wanneer dat nodig is" net zo belangrijk. En hier zijn interne antilichaamtesten zoals de Fassisi CantiCheck Plus-kit kom binnen.
Vaccinatieprotocollen op maat
Volgens de groep vaccinatierichtlijnen van de WSAVA omvatten de 'noodzakelijke' of zogenaamde kernvaccins voor honden die tegen het hondenziektevirus (CDV), het hondenadenovirus (CAV type 1 en 2) en het hondenparvovirus (CPV)1. Op maat gemaakte vaccinatieprotocollen staan centraal: samen met de hondenbezitter stelt de dierenarts een op maat gemaakt vaccinatieprotocol op. Wat is de leeftijd, afkomst en levensstijl van het huisdier? Reist hij of brengt hij tijd door in pensions? Wordt het gebruikt voor fokken, showen of wedstrijden? Wat hun levensstijl ook is, alle honden zullen kernvaccins nodig hebben, gedefinieerd door de WSAVA als die "die alle honden over de hele wereld zouden moeten krijgen om te beschermen tegen infectieziekten van mondiaal belang". Bovendien kunnen niet-kernvaccins worden gegeven, afhankelijk van de levensstijl.
Kernvaccins: niet vaker dan eens in de 3 jaar
Maar zelfs kernvaccins mogen niet onnodig worden gegeven. Volgens de WSAVA mogen ze niet vaker worden gegeven dan om de drie jaar na de basisvaccinatiereeks, inclusief de eerste booster na de puppyreeks. De reden is simpel: de duur van de immuniteit (DOI) is vele jaren en kan oplopen tot de levensduur van het huisdier.
Voor de kernvaccins specificeren de WSAVA-richtlijnen dat de aanwezigheid van antilichamen – ongeacht de titer – duidt op beschermende immuniteit en immunologisch geheugen. Ze benadrukken zelfs dat "het geven van frequentere vaccins aan dieren in een poging om de antilichaamtiters te verhogen een zinloze exercitie is".
Interne antilichaamtesten: wanneer gebruiken?
Het controleren op de aanwezigheid van antistoffen voor kernbestanddelen van het vaccin (CDV, CAV, CPV) is daarom een nuttig hulpmiddel om de immuunbescherming te bepalen en het gebruik van interne tests wordt ondersteund door de WSAVA-richtlijnen. Ideale tests zijn snel - het resultaat is binnen enkele minuten - en bieden een eenvoudig "ja / nee" -antwoord, zoals de Fassisi CantiCheck Plus-kit, die test op de aanwezigheid van CDV. CAV- en CPV-antilichamen.
Deze test heeft verschillende toepassingen:
- om de beschermende immuniteit bij puppy's te controleren
- om de immuunstatus van honden te bepalen
- bij het beheersen van uitbraken van infectieziekten in opvangcentra
- in geval van bijwerkingen
Is mijn puppy veilig? Vaccinatiegebruik meten
Volgens de WSAVA-richtlijnen moet de derde dosis kernvaccins worden toegediend op een leeftijd van 16 weken of ouder. Het testen van puppy's van 20 weken oud zal uitwijzen welke seropositief zijn - en dus beschermd. Seropositieve puppy's zouden hun booster van 26 of 52 weken niet nodig hebben en zouden 3 jaar later hun core booster kunnen krijgen.
Seronegatieve puppy's moeten opnieuw worden gevaccineerd en opnieuw worden getest om te controleren of ze beschermende immuniteit kunnen ontwikkelen. Degenen die niet reageren na hervaccinatie, kunnen ofwel 'low responders' zijn of genetisch bepaalde 'non-responders' die niet in staat zijn om een immuunrespons op te bouwen tegen die antigene component van het vaccin. Dergelijke dieren zijn zeldzaam, maar bepaalde rassen, zoals de Rottweiler, zijn vatbaar voor het ontwikkelen van een minder effectieve immuunrespons op CPV en het rabiësvirus.
Als en wanneer prikken: de immuunstatus bepalen
Een andere indicatie is het bepalen van de beschermende status van een pas geadopteerde hond met een onbekende vaccinatiegeschiedenis - of zelfs een hond die al enige tijd niet opnieuw is ingeënt. De meeste gevaccineerde honden behouden jarenlang beschermende antilichamen tegen CDV, CPV en CAV. Dit betekent dat de honden alleen opnieuw gevaccineerd moeten worden als de antistoffen afwezig zijn. Antilichaambepalingen tegen andere vaccincomponenten zijn van beperkte waarde vanwege de korte 'levensduur' van deze antilichamen of het gebrek aan correlatie tussen antilichaamtiters en bescherming (bijv. Leptospira).
Veel dierenartspraktijken die de 'jaarlijkse gezondheidscontrole' hebben omarmd, bieden routinematig serologische tests aan in plaats van elke drie jaar een booster. Eigenaren van gezelschapsdieren houden van deze optie, en het is ook logischer om te bepalen of een kernvaccin nodig is dan om onnodig een vaccin te geven. Hoewel driejaarlijkse 'antilichaamtesten' voldoende zijn bij volwassen dieren, wordt jaarlijks testen aanbevolen bij honden ouder dan 10 jaar.
Is deze reddingshond beschermd tegen hondenziekte en andere potentieel schadelijke ziekten?
Er is maar één manier om de beschermende status te bepalen van een hond met een onbekende vaccinatiegeschiedenis – of zelfs van een hond wiens vaccins zijn 'vervallen': een serologische test zoals de snelle interne Fassisi CantiCheck Plus-test.
Wie is beschermd en wie niet? Beheer van uitbraken van infectieziekten
Interne serologische tests hebben een revolutie teweeggebracht in het vermogen van de dierenarts om uitbraken van infectieziekten in dierenasielen te beheersen, met name CDV- of CPV-uitbraken. Alle dieren in het asiel moeten worden getest. Als de dieren seropositief zijn, betekent dit dat ze beschermd zijn. Seronegatieve (gevoelige) dieren moeten worden gescheiden en gevaccineerd. Ze mogen pas uit het asiel worden geadopteerd na de incubatietijd voor infectie en seroconversie (2 weken voor CPV, 6 weken voor CDV). Dieren buiten het asiel die moeten worden toegelaten tijdens een ziekte-uitbraak, moeten ook worden getest. Seropositieve (beschermde) dieren scannen veilig het asiel binnen en worden gehuisvest bij andere seropositieve honden, maar seronegatieve dieren moeten worden gevaccineerd en in pleeggezinnen worden gehouden totdat ze seroconversie hebben.
In geval van bijwerkingen: wanneer vaccins vermijden?
Als een dier een voorgeschiedenis heeft van een bijwerking na vaccinatie, kan serologisch onderzoek worden gebruikt om te controleren of kernhervaccinatie noodzakelijk is. Als vaccinatie wordt vermoed als een uitlokkende factor bij een bijwerking, zoals bij immuungemedieerde ziekten, moet vaccinatie indien mogelijk worden vermeden. Zolang honden seropositief blijven voor CDV, CAV en CPV, is hervaccinatie niet nodig. Het gebruik van niet-kernvaccins bij dergelijke honden moet zorgvuldig worden overwogen.
Snelle interne tests zoals de Fassisi CantiCheck Plus-kit kan helpen bij het bepalen van de immuunstatus van honden tegen CDV, CPV en CAV en het verminderen van de frequentie van onnodige vaccinaties.
CanTi Check Plus
De door Fassisi ontwikkelde snelle interne test CanTi Check Plus detecteert antistoffen tegen parvovirus, adenovirus en hondenziekte.
Het enige dat u nodig hebt, is een enkel bloedmonster: binnen enkele minuten zal de test uitwijzen of de patiënt circulerende antilichamen heeft tegen het canine parvovirus (CPV), canine distemper virus (CDV) en/of canine adenovirus (CAV). Voor deze drie parameters is een duidelijke correlatie tussen antilichaamniveaus en bescherming tegen klinische symptomen bewezen. Detectie van bestaande circulerende antilichamen duidt op de aanwezigheid van immuniteit en vereist geen hervaccinatie.
De test zal de immuunstatus van de hond beoordelen. Serum, plasma of bloed kunnen allemaal als monster worden gebruikt. Een positief resultaat betekent dat de hond een actieve immuniteit heeft tegen het betreffende virus, wat inhoudt dat hij beschermd is tegen de ziekte(s) en geen vaccinatie nodig heeft. Fassisi-sneltests maken een huisdier-side check mogelijk, zowel in de dierenartsenpraktijk als op locatie (fokkers, asielen).
De snelle interne CanTi Check Plus-test helpt u bij het ontwikkelen van een op maat gemaakt vaccinatieprotocol, dat een effectieve bescherming garandeert en de frequentie van onnodige vaccinaties vermindert.
Kernvaccins in één oogopslag
Volgens WSAVA zijn de kernvaccins die "die alle honden over de hele wereld zouden moeten krijgen om te beschermen tegen infectieziekten van mondiaal belang". Laten we de ziekten die we nodig hebben om onze huisdieren te beschermen eens nader bekijken:
Hondenparvovirus (CPV) is een zeer besmettelijk virus dat acute gastro-intestinale aandoeningen bij honden kan veroorzaken. Er zijn momenteel drie varianten: CPV-2a, CPV-2b en CPV-2c. De originele CPV-2-variant wordt tegenwoordig zelden geïsoleerd. De meest recente variant die is ontstaan is CPV-2c en dit genotype wordt erkend in Noord- en Zuid-Amerika, Europa, Afrika en Azië. Parvovirussen zijn zeer pathogeen en infectieus en alle drie de varianten van het virus overleven tot enkele maanden in de omgeving.
De ziekte treft meestal puppy's tussen zes en 20 weken oud, maar oudere dieren kunnen ook worden aangetast. Typische klinische symptomen geassocieerd met CPV zijn onder meer een plotseling begin van hoge koorts, braken en hemorragische diarree. Bij puppy's kan de CPV ook het beenmerg en de lymfopoëtische weefsels aantasten, evenals het myocardium. De ziekte is potentieel dodelijk. Behandeling is niet altijd succesvol
De ziekte is te voorkomen door vaccinatie. De huidige WSAVA-richtlijnen bevelen aan dat puppy's worden gevaccineerd met gemodificeerde levende virus (MLV)-vaccins op een leeftijd van 6 tot 8 weken, daarna elke 2-4 weken tot een leeftijd van 16 weken. Hierna moet een eerste booster worden gegeven op de leeftijd van 6 maanden of 1 jaar, daarna niet vaker dan eens in de 3 jaar.
Honden adenovirus type 2 (CAV-2) is gerelateerd aan het hepatitisvirus of canine adenovirus type 1. CAV-2 wordt gebruikt in vaccins ter bescherming tegen de oorzaak van infectieuze hondenhepatitis (ICH) en tegen infectieuze tracheobronchitis. Het virus
Bij puppy's kan ICH koorts, depressie, oedeem van het hoofd en de nek en geelzucht veroorzaken. In ernstige gevallen kan ICH dodelijk zijn. In de milde vorm kunnen honden een verminderde eetlust, lethargie en lichte koorts vertonen. Sommige honden ontwikkelen één tot twee weken later ondoorzichtigheid (troebelheid) van een of beide hoornvliezen van hun ogen (het zogenaamde blauwe oog). Honden kunnen ademhalingssymptomen hebben (hoesten, loopneus).
Vaccinatie is zeer succesvol in het voorkomen van de ziekte. Parenterale CAV-2 MLV-vaccins worden aanbevolen voor de preventie van ICH en de vermindering van luchtwegaandoeningen geassocieerd met CAV-2-infectie. Intranasale CAV-2-vaccins zijn niet bedoeld voor de bescherming tegen ICH, maar alleen voor de preventie van ademhalingssymptomen.
Volgens de huidige WSAVA-richtlijnen moeten puppy's worden gevaccineerd op een leeftijd van 6 tot 8 weken en vervolgens elke 2-4 weken tot een leeftijd van 16 weken. Hierna moet een eerste booster worden gegeven op de leeftijd van 6 maanden of 1 jaar, daarna niet vaker dan eens in de 3 jaar.
Hondenziekte-virus (CDV) is een morbillivirus dat hondenziekte (hard pad, footpad disease) veroorzaakt bij honden. Het virus veroorzaakt immunosuppressie en tast verschillende lichaamssystemen aan, waaronder het maag-darmstelsel, de luchtwegen en het zenuwstelsel. De klinische symptomen lopen sterk uiteen en omvatten hoge koorts, braken en diarree, loopneus, uitdroging, overmatige speekselvloed, hoesten en/of moeizame ademhaling, anorexia en gewichtsverlies. Tekenen van het centrale zenuwstelsel kunnen variëren van spiertrekkingen, convulsies, cirkels en ataxie tot verlamming. De ziekte is vaak dodelijk. Honden die overleven, ontwikkelen vaak hyperkeratose van de voetzolen en neus en kunnen last hebben van degeneratie van het zenuwstelsel.
De aanbevolen vaccins zijn gemodificeerd levend virus (MLV) en gevectoriseerde recombinante vaccins (rCDV). Volgens de huidige WSAVA-richtlijnen moeten puppy's worden gevaccineerd op een leeftijd van 6 tot 8 weken en vervolgens elke 2-4 weken tot een leeftijd van 16 weken. Hierna moet een eerste booster worden gegeven op de leeftijd van 6 maanden of 1 jaar, daarna niet vaker dan eens in de 3 jaar.
Het is niet verrassend dat puppyvaccins vaak worden gepresenteerd als een multivalent kernvaccin tegen alle drie de ziekten. Evenzo is de Fassisi CantiCheck Plus is een multivalente kerntest, omdat het kan helpen de immuunstatus tegen alle drie de virussen in één keer te bepalen.
Testen van antilichaamtiter in de praktijk: veelgestelde vragen
Zijn serum-antilichaamtiters nuttig bij het bepalen van door vaccin geïnduceerde immuniteit?
Ja. De WSAVA-richtlijnen benadrukken dat dit “met name het geval is voor CDV, CPV-2 en CAV-1”. Antilichaamtiters in serum "zijn echter van beperkte of geen waarde voor de meeste andere vaccins".
Hoe lang na CPV-2/CDV-vaccinatie moet ik wachten voordat ik een antilichaamtest in de kliniek doe?
Dit hangt ervan af: als een puppy zijn laatste primaire vaccin krijgt op de leeftijd van 16 weken, dan mag hij getest worden vanaf de leeftijd van 20 weken. Eventueel aanwezige antistoffen in dat stadium kunnen niet van passieve, maternale oorsprong zijn en geven daarom aan dat de pup actief wordt beschermd.
Bij volwassen gevaccineerde honden is het waarschijnlijk dat er al serumantistoffen aanwezig zijn op het moment van boostervaccinatie, ongeacht hoe lang er is verstreken sinds ze voor het laatst zijn gevaccineerd.
Kunnen antilichaamtesten zoals CanTi Check Plus worden gebruikt om te testen op de aanwezigheid van maternale antistoffen en het tijdstip van de eerste vaccinatie te bepalen?
Theoretisch - ja. Het zou echter erg moeilijk en duur zijn om jonge puppy's herhaaldelijk te bemonsteren en te testen om de afname van maternale antilichamen te controleren. Daarom raadt de WSAVA aan om vanaf een leeftijd van ongeveer 6-8 weken tot een leeftijd van 16 weken met herhaalde tussenpozen te vaccineren, om de zogenaamde immuniteitskloof te dichten.
Wat gebeurt er met de antilichaamtiter gedurende de periode van 3 jaar na vaccinatie?
Voor CDV, CAV-2 en CPV-2 zal de antilichaamtiter volgens de WSAVA-richtlijnen "consistent aanwezig zijn met een vergelijkbare titer". Dit is aangetoond in talrijke veldserologische onderzoeken van honden die tot 9 jaar eerder voor het laatst zijn gevaccineerd en in experimentele onderzoeken bij honden die tot 14 jaar eerder voor het laatst zijn gevaccineerd. Voor andere vaccins, zoals Leptospira, zullen de titers snel dalen na vaccinatie.
Kunnen honden worden getest als alternatief voor jaarlijkse vaccinatie?
Ja zeker. In de praktijk gevalideerde serologische testkits zoals CanTi Check Plus helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van beschermende serumantilichamen die specifiek zijn voor CDV, CAV en CPV-2. In bepaalde landen worden dergelijke kits gebruikt om de bescherming met tussenpozen van drie jaar te bevestigen in plaats van automatische hervaccinatie voor kernziekten. Als u in uw praktijk monsters zou verzamelen en testen, zult u al snel merken dat jaarlijks testen onterecht is.
Referenties
- Dag MJ et al. Richtlijnen voor de vaccinatie van honden en katten opgesteld door de vaccinatierichtlijnengroep (VGG) van de World Small Animal Veterinary Association (WSAVA). JSAP (2016) Deel 57
- Dag MJ. De rol van serologie bij het nemen van vaccinaties. WSAVA Congress Proceedings, 2017